Wrodzona choroba serca odnosi się do szeregu możliwych wad serca.
Zwężenie zastawki aortalnej
Zwężenie zastawki aortalnej to poważny rodzaj wrodzonej wady serca.
W zwężeniu zastawki aortalnej zastawka aortalna, która kontroluje przepływ krwi z głównej komory pompującej serca (lewej komory) do głównej tętnicy ciała (aorty), jest zwężona. Wpływa to na przepływ bogatej w tlen krwi z serca do reszty ciała i może skutkować pogrubieniem mięśni lewej komory, ponieważ pompa musi pracować ciężej.
Koarktacja aorty
Koarktacja aorty (CoA) występuje tam, gdzie główna tętnica (aorta) ma zwężenie, co oznacza, że może przez nią przepływać mniej krwi.
CoA może wystąpić samoistnie lub w połączeniu z innymi typami wad serca – takimi jak ubytek przegrody międzykomorowej lub typ wady zwany przetrwałym przewodem tętniczym.
Zwężenie może być poważne i często wymaga leczenia wkrótce po urodzeniu.
Anomalia Ebsteina
Anomalia Ebsteina jest rzadką postacią wrodzonej choroby serca, w której zastawka po prawej stronie serca (zastawka trójdzielna), która oddziela prawy przedsionek i prawą komorę, nie rozwija się prawidłowo. Oznacza to, że krew może przepływać nieprawidłowo w sercu, a prawa komora może być mniejsza i mniej skuteczna niż normalnie.
Anomalia Ebsteina może wystąpić samoistnie, ale często występuje z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej.
Przetrwały przewód tętniczy
Gdy dziecko rozwija się w łonie matki, naczynie krwionośne zwane przewodem tętniczym łączy tętnicę płucną bezpośrednio z aortą. Przewód tętniczy kieruje krew z płuc (które nie działają normalnie przed urodzeniem) do aorty.
W przypadku przetrwałego przewodu tętniczego to połączenie nie zamyka się po urodzeniu, jak powinno. Oznacza to, że dodatkowa krew jest pompowana do płuc, zmuszając serce i płuca do cięższej pracy.
Zwężenie zastawki płucnej
Zwężenie zastawki płucnej to wada polegająca na tym, że zastawka płucna kontrolująca przepływ krwi z prawej komory pompującej serca (prawej komory) do płuc jest węższa niż normalnie. Oznacza to, że właściwa pompa serca musi pracować ciężej, aby przepchnąć krew przez zwężoną zastawkę do płuc.
Wady przegrodowe
Ubytek przegrody to nieprawidłowość w ścianie (przegrodzie) między głównymi komorami serca. Poniżej przedstawiono dwa główne typy uszkodzeń przegrody.
Wady przegrody międzyprzedsionkowej
Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) to otwór między dwiema komorami zbiorczymi serca (lewym i prawym przedsionkiem). Kiedy występuje ASD, dodatkowa krew przepływa przez ubytek do prawej strony serca, powodując jego rozciąganie i powiększanie.
Wady przegrody międzykomorowej
Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) jest powszechną postacią wrodzonej choroby serca. Występuje, gdy między dwiema komorami pompującymi serca (lewą i prawą komorą) znajduje się dziura.
Oznacza to, że dodatkowa krew przepływa przez otwór od lewej do prawej komory, z powodu różnicy ciśnień między nimi. Dodatkowa krew trafia do płuc, powodując wysokie ciśnienie w płucach i naciągnięcie lewej komory pompy.
Małe otwory często w końcu zamykają się same, ale większe otwory należy zamknąć chirurgicznie.
Wady pojedynczej komory
W przypadku pojedynczego uszkodzenia komory tylko jedna z komór pompujących (komór) rozwija się prawidłowo. Bez leczenia te wady mogą być śmiertelne w ciągu kilku tygodni od urodzenia. W dzisiejszych czasach można jednak przeprowadzić złożone operacje serca, które poprawiają długoterminowe przeżycie, ale mogą pozostawić u osoby objawy i skrócenie życia.
Poniżej opisano dwie z bardziej powszechnych wad pojedynczej komory.
Zespół niedorozwoju lewego serca
Zespół niedorozwoju lewego serca (HLHS) to rzadki rodzaj wrodzonej choroby serca, w której lewa strona serca nie rozwija się prawidłowo i jest zbyt mała. Powoduje to, że do organizmu nie przedostaje się wystarczająca ilość natlenionej krwi.
Atrezja trójdzielna
Atrezja trójdzielna występuje wtedy, gdy zastawka trójdzielna serca nie uformowała się prawidłowo. Zastawka trójdzielna oddziela prawostronną komorę zbiorczą (przedsionek) i komorę pompową (komorę). Krew nie może prawidłowo przepływać pomiędzy komorami, co powoduje niedorozwój prawej komory pompowania.
Tetralogia Fallota
Tetralogia Fallota to rzadkie połączenie kilku wad.
Wady składające się na tetralogię Fallota to:
- ubytek przegrody międzykomorowej – dziura między lewą a prawą komorą
- zwężenie zastawki płucnej – zwężenie zastawki płucnej
- przerost prawej komory – gdy mięsień prawej komory jest pogrubiony
- aorta nadrzędna – gdy aorta nie znajduje się w zwykłej pozycji wychodząc z serca
W wyniku tego połączenia defektów, natleniona i nie utleniona krew miesza się, powodując, że całkowita ilość tlenu we krwi jest niższa niż normalnie. Może to czasami powodować, że dziecko będzie wyglądać na niebieskie (znane jako sinica ).
Całkowite (lub częściowe) anomalne połączenie żylne płuc (TAPVC)
TAPVC występuje, gdy 4 żyły, które pobierają natlenioną krew z płuc do lewej strony serca, nie są połączone w normalny sposób. Zamiast tego łączą się z prawą stroną serca.
Czasami tylko niektóre z 4 żył są połączone nieprawidłowo, co jest znane jako częściowe anomalne połączenie żylne płuc i może być związane z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej. Rzadziej żyły są również zwężone, co może być śmiertelne w ciągu miesiąca po urodzeniu.
Transpozycja wielkich tętnic
Przeniesienie wielkich tętnic jest poważne, ale rzadkie.
Jest to miejsce, w którym zastawki płucne i aortalne oraz tętnice, z którymi są połączone (tętnica płucna (płucna) i tętnica aorta (główna)) są „zamieniane” i podłączone do niewłaściwej komory pompowania. Prowadzi to do pompowania krwi o niskiej zawartości tlenu w organizmie.
Truncus arteriosus
Truncus arteriosus jest rzadkim rodzajem wrodzonej choroby serca.
To tam dwie główne tętnice (tętnica płucna i aorta) nie rozwijają się prawidłowo i pozostają jako jedno naczynie. Powoduje to zbyt duży przepływ krwi do płuc, co z czasem może powodować trudności w oddychaniu i uszkadzać naczynia krwionośne w płucach.
Truncus arteriosus jest zwykle śmiertelny, jeśli nie jest leczony.
Schemat serca
ttsz / Thinkstock