Powikłania wrzodów żołądka są stosunkowo rzadkie, ale jeśli wystąpią, mogą być bardzo poważne.
Krwotok wewnętrzny
Krwawienie wewnętrzne jest najczęstszym powikłaniem wrzodów żołądka. Może wystąpić, gdy w miejscu naczynia krwionośnego pojawi się wrzód.
Krwawienie może być:
- powolne, długotrwałe krwawienie, prowadzące do anemii – powodujące zmęczenie, duszność , bladość skóry i kołatanie serca (zauważalne bicie serca)
- szybkie i ciężkie krwawienie – powodujące wymioty krwi lub stolce, które są czarne, lepkie i podobne do smoły
Powinieneś odwiedzić swojego lekarza rodzinnego, jeśli masz uporczywe objawy anemii. Jeśli podejrzewają, że możesz mieć wrzód żołądka, mogą skierować Cię do gastroenterologa na badanie i leczenie.
Natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym lub 111 lub udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego (A&E) , jeśli masz objawy cięższego krwawienia.
Endoskopia zostanie wykorzystana do zidentyfikowania przyczyny krwawienia, a podczas endoskopii można zastosować leczenie w celu zatrzymania krwawienia.
Czasami w celu zatrzymania krwawiących wrzodów stosuje się specjalistyczne zabiegi wykonywane pod kontrolą rentgenowską , chociaż czasami może być wymagana operacja w celu naprawy chorego naczynia krwionośnego.
W celu uzupełnienia utraconej krwi mogą być również potrzebne transfuzje krwi.
Perforacja
Rzadszym powikłaniem wrzodów żołądka jest pęknięcie wyściółki żołądka, zwane perforacją.
Może to być bardzo poważne, ponieważ umożliwia bakteriom żyjącym w żołądku ucieczkę i zakażenie wyściółki jamy brzusznej (otrzewnej). Nazywa się to zapaleniem otrzewnej .
W zapaleniu otrzewnej infekcja może szybko rozprzestrzenić się do krwi (posocznica), zanim rozprzestrzeni się na inne narządy. Niesie to ryzyko niewydolności wielonarządowej i może być śmiertelne, jeśli nie jest leczone.
Najczęstszym objawem zapalenia otrzewnej jest nagły ból brzucha, który stale się pogarsza.
Jeśli odczuwasz ten rodzaj bólu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli nie jest to możliwe, zadzwoń do 111 lub lokalnego biura poza godzinami pracy .
Zapalenie otrzewnej jest stanem nagłym wymagającym przyjęcia do szpitala. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.
Przeczytaj więcej o leczeniu zapalenia otrzewnej .
Niedrożność ujścia żołądka
W niektórych przypadkach stan zapalny (opuchnięty) lub bliznowaciejący wrzód żołądka może utrudniać normalny przepływ pokarmu przez układ pokarmowy. Nazywa się to niedrożnością ujścia żołądka.
Objawy mogą obejmować:
- powtarzające się epizody wymiotów z dużymi ilościami wymiotów, które zawierają niestrawiony pokarm
- utrzymujące się uczucie wzdęcia lub pełności
- uczucie sytości po zjedzeniu mniejszej ilości jedzenia niż zwykle
- niewyjaśniona utrata wagi
W celu potwierdzenia niedrożności można zastosować endoskopię. Jeśli niedrożność jest spowodowana stanem zapalnym, można zastosować inhibitory pompy protonowej (PPI) lub antagonistów receptora H2, aby zmniejszyć poziom kwasu żołądkowego do czasu ustąpienia obrzęku.
Jeśli niedrożność jest spowodowana przez tkankę bliznowatą, może być konieczna operacja, aby ją wyleczyć, chociaż czasami można ją leczyć, przepuszczając mały balonik przez endoskop i nadmuchując go, aby poszerzyć miejsce niedrożności.