Wrzód żołądka – leczenie

Jeśli masz wrzód żołądka, leczenie będzie zależeć od przyczyny. Podczas leczenia większość wrzodów goi się w ciągu miesiąca lub dwóch.

Jeśli wrzód żołądka jest spowodowany infekcją bakteryjną Helicobacter pylori (H. pylori), zalecane jest podanie antybiotyków i leku zwanego inhibitorem pompy protonowej (PPI).

Jest to również zalecane, jeśli uważa się, że wrzód żołądka jest spowodowany połączeniem zakażenia H. pylori i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) .

Jeśli twój wrzód żołądka jest spowodowany tylko przyjmowaniem NLPZ, zaleca się kurację PPI.

Twoje stosowanie NLPZ również zostanie sprawdzone i może być zalecone zastosowanie alternatywnego środka przeciwbólowego.

Czasami zamiast PPI stosuje się alternatywny rodzaj leków, znany jako antagoniści receptora H2.

Czasami możesz otrzymać dodatkowe leki zwane środkami zobojętniającymi sok żołądkowy, aby złagodzić objawy w krótkim okresie.

Po 4 do 6 tygodniach można powtórzyć gastroskopię, aby sprawdzić, czy wrzód się zagoił.

Podczas leczenia nie musisz podejmować żadnych specjalnych środków dotyczących stylu życia, ale unikanie stresu, alkoholu, pikantnych potraw i palenia może zmniejszyć objawy podczas gojenia się wrzodu.

Antybiotyki

Jeśli masz infekcję H. pylori, zwykle zostanie Ci przepisany cykl 2 antybiotyków, z których każdy należy przyjmować dwa razy dziennie przez tydzień.

Najczęściej stosowanymi antybiotykami są amoksycylina, klarytromycyna i metronidazol.

Skutki uboczne tych antybiotyków są zwykle łagodne i mogą obejmować:

Zostaniesz ponownie przebadany co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu kursu antybiotykowego, aby sprawdzić, czy w żołądku pozostały bakterie H. pylori.

Jeśli tak, można kontynuować terapię eradykacyjną z użyciem różnych antybiotyków.

Inhibitory pompy protonowej (PPI)

PPI działają poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek, zapobiegając dalszemu uszkodzeniu wrzodu, ponieważ goi się naturalnie. Zwykle są przepisywane przez 4 do 8 tygodni.

Omeprazol , pantoprazol i lansoprazol to najczęściej stosowane IPP w leczeniu wrzodów żołądka.

Ich skutki uboczne są zwykle łagodne, ale mogą obejmować:

Powinny minąć po zakończeniu leczenia.

Antagoniści receptora H2

Podobnie jak PPI, antagoniści receptora H2 działają poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek.

Ranitydyna jest najczęściej stosowanym antagonistą receptora H2 w leczeniu wrzodów żołądka.

Efekty uboczne są rzadkie, ale mogą obejmować:

  • biegunka
  • bóle głowy
  • zawroty głowy
  • wysypki
  • zmęczenie

Leki zobojętniające i alginiany

Wszystkie powyższe zabiegi mogą zająć kilka godzin, zanim zaczną działać, więc Twój lekarz rodzinny może zalecić przyjmowanie dodatkowych leków zobojętniających kwas żołądkowy, aby zneutralizować kwas żołądkowy i zapewnić natychmiastowe, ale krótkotrwałe złagodzenie objawów.

Niektóre leki zobojętniające sok żołądkowy zawierają również lek zwany alginianem, który tworzy ochronną powłokę na wyściółce żołądka.

Leki te można kupić bez recepty w aptekach. Twój farmaceuta może doradzić, która z nich jest dla Ciebie najbardziej odpowiednia.

Leki zobojętniające sok żołądkowy należy przyjmować, gdy wystąpią objawy lub gdy się ich spodziewasz, na przykład po posiłku lub przed snem.

Leki zobojętniające zawierające alginiany najlepiej przyjmować po posiłkach.

Skutki uboczne obu leków są zwykle niewielkie i mogą obejmować:

Przegląd stosowania NLPZ

Jeśli twój wrzód żołądka został spowodowany przez przyjmowanie NLPZ, Twój lekarz rodzinny będzie chciał zweryfikować ich stosowanie.

Możesz zalecić stosowanie alternatywnego środka przeciwbólowego niezwiązanego z wrzodami żołądka, takiego jak paracetamol .

Czasami może być zalecany alternatywny rodzaj NLPZ, który jest mniej podatny na wrzody żołądka, zwany inhibitorem COX-2.

Jeśli zażywasz aspirynę w małej dawce (NLPZ), aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi , Twój lekarz rodzinny poinformuje Cię, czy musisz kontynuować jej przyjmowanie.

Jeśli musisz go nadal przyjmować, możesz przepisać długoterminowe leczenie antagonistą PPI lub receptora H2, razem z aspiryną, aby spróbować zapobiec dalszym wrzodom.

Ważne jest, aby zrozumieć potencjalne ryzyko związane z dalszym stosowaniem NLPZ.

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie kolejnego wrzodu żołądka i może wystąpić poważne powikłanie, takie jak krwawienie wewnętrzne.