Exophthalmos, znany również jako proptosis, to medyczny termin określający wypukłe lub wystające gałki oczne. Może dotyczyć 1 lub obu oczu i najczęściej jest spowodowana chorobą tarczycy.
Jeśli masz egzophthalmos, istnieje niewielkie ryzyko, że twój nerw wzrokowy (który wysyła sygnały między okiem a mózgiem) zostanie skompresowany, co może trwale wpłynąć na twój wzrok, jeśli nie zostanie szybko leczony.
DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY
Wiele objawów choroby tarczycy zwykle ustępuje z czasem, chociaż może to zająć kilka lat. Istnieje szansa, że twoje oczy będą nadal wystawać, jeśli operacja korekcyjna nie zostanie wykonana.
Niektóre osoby z wytrzeszczem mają długotrwałe problemy ze wzrokiem, takie jak podwójne widzenie . Jednak trwała utrata wzroku jest rzadka, jeśli stan zostanie szybko zdiagnozowany i leczony.
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Jeśli zauważysz, że jedno lub oba oczy odstają, udaj się do lekarza rodzinnego lub optyka.
Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę, ponieważ leczenie jest często bardziej skuteczne, jeśli zostanie rozpoczęte tak szybko, jak to możliwe.
W razie potrzeby lekarz rodzinny lub optyk mogą skierować Cię do okulisty (okulisty) w celu dalszej oceny.
Diagnozowanie wytrzeszczu
Jeśli zostaniesz skierowany do okulisty (okulisty), mogą:
- sprawdź, jak dobrze potrafisz poruszać oczami
- użyj przyrządu zwanego egzoftalmometrem, aby zmierzyć, jak daleko wystaje gałka oczna
- zorganizować tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny
- umówić się na badanie krwi, aby sprawdzić, jak dobrze działa tarczyca
Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach gruczołów i hormonów (endokrynologa), jeśli poziom hormonów tarczycy jest nieprawidłowy.
Przyczyny wytrzeszczu
Jedną z głównych przyczyn egzophthalmos w Wielkiej Brytanii jest choroba tarczycy oka, znana również jako oftalmopatia Gravesa.
Choroba oftalmopatyczna Gravesa dotyczy około 1 na 3 osoby z nadczynnością tarczycy (nadczynnością tarczycy) spowodowaną chorobą Gravesa-Basedowa. Częściej występuje u kobiet i osób palących.
Choroba Gravesa-Basedowa to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrową tkankę.
W przypadku chorób tarczycy oka układ odpornościowy atakuje mięśnie i tkankę tłuszczową wokół i za okiem, powodując ich obrzęk.
Choroby tarczycy mogą również czasami dotyczyć osób z niedoczynnością tarczycy (niedoczynność tarczycy) oraz, w rzadkich przypadkach, osób z prawidłową czynnością tarczycy.
Inne przyczyny
Exophthalmos może mieć również inne przyczyny, ale są one na ogół mniej powszechne.
Inne przyczyny wytrzeszczu mogą obejmować:
- uraz oczu
- krwawienie za oczami
- nieprawidłowo ukształtowane naczynia krwionośne za oczami
- zakażenie tkanki oczodołu
- guzy nowotworowe, takie jak wywołane przez nerwiaka niedojrzałego i niektóre mięsaki tkanek miękkich
Rzadko wytrzeszcz może mieć również wpływ na noworodki.
Leczenie wytrzeszczu
Jeśli wytrzeszcz jest spowodowany chorobą tarczycy, często pomocne są następujące metody leczenia:
- leki korygujące poziom hormonów tarczycy we krwi. To niekoniecznie poprawi problemy z oczami, ale może zapobiec ich pogorszeniu
- wstrzyknięcia steroidu do żyły (dożylnie) – może to pomóc zmniejszyć stan zapalny związany z chorobą
- operacja korekcyjna – można to zrobić w celu poprawy wyglądu oczu po opanowaniu stanu zapalnego
Inne przydatne metody leczenia obejmują stosowanie kropli do oczu w celu zmniejszenia suchości i podrażnienia oczu oraz noszenie specjalnych soczewek do korekcji podwójnego widzenia. Pomocne może być również rzucenie palenia.
W innych przypadkach leczenie będzie się różnić w zależności od przyczyny. Na przykład radioterapia , chemioterapia i / lub operacja mogą być zalecane, jeśli wytrzeszcz jest spowodowany guzem.
Dowiedz się więcej o leczeniu wytrzeszczu .
Powikłania wytrzeszczu
W zależności od tego, co powoduje wyłupiaste oczy, możesz mieć również inne powiązane objawy. Na przykład, jeśli wytrzeszcz oczu jest spowodowany chorobą tarczycy, twoje oczy mogą również:
- stan zapalny, zaczerwieniony i bolesny
- wytrawny i „ziarnisty”
- płaczliwy
- wrażliwy na światło (światłowstręt)
Możesz także doświadczyć podwójnego widzenia .
Jeśli masz ciężki wytrzeszcz, możesz nie być w stanie prawidłowo zamknąć oczu. Może to spowodować uszkodzenie przezroczystej tkanki pokrywającej przednią część oczu (rogówki), powodując ich wysuszenie.
Jeśli twoje rogówki staną się bardzo suche, może rozwinąć się infekcja lub wrzody. Nieleczone mogą uszkodzić wzrok.