Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B zależy od czasu trwania zakażenia:
- krótkotrwałe (ostre) wirusowe zapalenie wątroby typu B zazwyczaj nie wymaga specjalnego leczenia, ale może wymagać leczenia w celu złagodzenia objawów
- długotrwałe (przewlekłe) zapalenie wątroby typu B jest często leczone lekami, aby utrzymać wirusa pod kontrolą
Leczenie doraźne można również zastosować wkrótce po możliwym narażeniu na wirus zapalenia wątroby typu B, aby zatrzymać rozwój infekcji.
Awaryjne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Jeśli uważasz, że mogłeś być narażony na wirus zapalenia wątroby typu B, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Aby zapobiec zakażeniu, mogą podać:
- dawka szczepionki przeciw WZW B – będziesz potrzebować 2 kolejnych dawek w ciągu następnych kilku miesięcy, aby zapewnić sobie długotrwałą ochronę
- immunoglobulina przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B – preparat przeciwciał, które działają przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B i mogą zapewnić natychmiastową, ale krótkotrwałą ochronę, aż do rozpoczęcia działania szczepionki
Są one najskuteczniejsze, jeśli zostaną podane w ciągu 48 godzin po możliwym zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B, ale można je nadal przyjmować do tygodnia po ekspozycji.
Leczenie ostrego zapalenia wątroby typu B.
Jeśli zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu B, Twój lekarz rodzinny zwykle skieruje Cię do specjalisty, takiego jak hepatolog (specjalista od wątroby).
Wiele osób nie ma uciążliwych objawów, ale jeśli źle się poczujesz, może to pomóc:
- uzyskać dużo odpoczynku
- przyjmować dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen , na ból brzucha
- utrzymywać chłodne, dobrze wentylowane środowisko, nosić luźną odzież i unikać gorących kąpieli lub pryszniców, jeśli problemem jest swędzenie
- przyjmować leki, takie jak metoklopramid, aby powstrzymać nudności i chlorfenaminę, aby zmniejszyć swędzenie – w razie potrzeby lekarz może przepisać te leki
Większość ludzi całkowicie wyzdrowieje w ciągu kilku miesięcy, ale zaleca się regularne badania krwi w celu sprawdzenia, czy nie masz wirusa i nie rozwinęło się przewlekłe zapalenie wątroby typu B.
Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B.
Jeśli badania krwi wykażą, że po 6 miesiącach nadal masz wirusowe zapalenie wątroby typu B, lekarz może zalecić leki zmniejszające ryzyko powikłań wirusowego zapalenia wątroby typu B oraz regularne badania oceniające stan wątroby.
Leczenie jest zwykle oferowane, jeśli:
- Twój układ odpornościowy nie jest w stanie sam kontrolować zapalenia wątroby typu B.
- istnieją dowody na ciągłe uszkodzenie wątroby
Leki na wirusowe zapalenie wątroby typu B mogą pomóc w kontrolowaniu wirusa i powstrzymaniu go przed uszkodzeniem wątroby, chociaż niekoniecznie wyleczy infekcję, a niektórzy ludzie wymagają leczenia przez całe życie.
Główne leki stosowane w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B obejmują peginterferon alfa 2-a i leki przeciwwirusowe.
Peginterferon alfa-2a
Jeśli wątroba pracuje dość dobrze, pierwszym proponowanym leczeniem jest zwykle lek o nazwie peginterferon alfa 2-a.
To pobudza układ odpornościowy do ataku na wirusa zapalenia wątroby typu B i odzyskania nad nim kontroli. Zwykle podaje się go we wstrzyknięciu raz w tygodniu przez 48 tygodni.
Częste działania niepożądane obejmują objawy grypopodobne, takie jak gorączka oraz bóle mięśni i stawów, występujące po rozpoczęciu przyjmowania leku, chociaż z czasem powinny one ustąpić.
Podczas leczenia zostaną przeprowadzone testy, aby zobaczyć, jak dobrze działa. Jeśli to nie pomaga, można zalecić leki alternatywne.
Leki przeciwwirusowe
Jeśli twoja wątroba nie działa dobrze lub peginterferon alfa-2a nie jest odpowiedni lub nie działa dla ciebie, lekarz może zamiast tego zalecić wypróbowanie leków przeciwwirusowych.
Zwykle będzie to tenofowir lub entekawir, które przyjmuje się w postaci tabletek.
Częste działania niepożądane tych leków obejmują nudności, wymioty i zawroty głowy .
Życie z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
Jeśli masz zapalenie wątroby, powinieneś:
- unikaj seksu bez zabezpieczenia, w tym seksu analnego i oralnego, chyba że masz pewność, że Twój partner został zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
- unikaj dzielenia się igłami używanymi do wstrzykiwania narkotyków z innymi ludźmi
- podjąć środki ostrożności, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji, takie jak nie dzielenie się szczoteczkami do zębów lub maszynkami do golenia z innymi osobami (bliskie kontakty, takie jak członkowie rodziny, mogą wymagać szczepienia)
- stosuj ogólnie zdrową, zbilansowaną dietę – nie ma specjalnej diety dla osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu B.
- unikaj picia alkoholu – może to zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych problemów z wątrobą
- porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli myślisz o urodzeniu dziecka
Osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu B mogą zwykle mieć zdrową ciążę, ale dobrze jest najpierw omówić swoje plany z lekarzem, ponieważ możesz potrzebować dodatkowej opieki, a leki mogą wymagać zmiany.
Istnieje ryzyko, że kobiety w ciąży z wirusowym zapaleniem wątroby typu B przekażą infekcję swojemu dziecku w czasie porodu, ale ryzyko to można zmniejszyć, upewniając się, że dziecko zostanie zaszczepione wkrótce po urodzeniu.