Powikłania zawału serca

Potencjalne powikłania po zawale serca mogą być bardzo zróżnicowane, od łagodnych do zagrażających życiu.

Niektórzy ludzie doświadczają „niewielkiego” zawału serca (chociaż nadal może on być bardzo poważny) bez żadnych komplikacji. Jest to również znane jako niepowikłany zawał serca.

Inne osoby doświadczają poważnego zawału serca, który ma szeroki zakres potencjalnych powikłań i może wymagać intensywnego leczenia.

Niemiarowość

Arytmia to nieprawidłowe bicie serca i może obejmować:

Arytmie mogą rozwinąć się po zawale serca w wyniku uszkodzenia mięśnia sercowego. Uszkodzone mięśnie zakłócają sygnały elektryczne kontrolujące serce.

Niektóre arytmie, takie jak tachykardia, są łagodne i powodują takie objawy, jak:

Inne arytmie mogą zagrażać życiu, w tym:

  • całkowity blok serca , w którym sygnały elektryczne nie są w stanie przemieszczać się z jednej strony serca na drugą, przez co serce nie może prawidłowo pompować krwi
  • arytmia komorowa, w której serce zaczyna bić szybciej, zanim przechodzi w skurcz i całkowicie przestaje pompować; jest to znane jako nagłe zatrzymanie krążenia

Te zagrażające życiu typy arytmii mogą być główną przyczyną śmierci w ciągu 24 do 48 godzin po zawale serca.

Jednak wskaźniki przeżycia uległy znacznej poprawie od czasu wynalezienia przenośnego defibrylatora – urządzenia zewnętrznego, które powoduje wstrząs elektryczny do serca i „resetuje” go do właściwego rytmu.

Łagodne arytmie można zwykle kontrolować za pomocą leków, takich jak beta-blokery .

Bardziej kłopotliwe bradykardie, które powodują powtarzające się i długotrwałe objawy, mogą wymagać leczenia rozrusznikiem serca . Jest to urządzenie elektryczne wszczepiane chirurgicznie w klatkę piersiową, które pomaga regulować bicie serca.

Dowiedz się więcej o nagłym zatrzymaniu krążenia od organizacji charytatywnej Sudden Cardiac Arrest UK .

Niewydolność serca

Niewydolność serca występuje, gdy serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi w organizmie. Może rozwinąć się po zawale serca, jeśli mięsień sercowy jest poważnie uszkodzony. Zwykle dzieje się to po lewej stronie serca (lewa komora).

Objawy niewydolności serca obejmują:

  • duszność
  • zmęczenie (znużenie)
  • obrzęk rąk i nóg z powodu gromadzenia się płynu

Niewydolność serca można leczyć za pomocą kombinacji leków, aw niektórych przypadkach za pomocą operacji.

Dowiedz się więcej o leczeniu niewydolności serca .

Wstrząs kardiogenny

Wstrząs kardiogenny jest podobny do niewydolności serca, ale jest poważniejszy. Rozwija się, gdy mięsień sercowy został uszkodzony tak bardzo, że nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby utrzymać wiele funkcji organizmu.

Objawy obejmują:

  • dezorientacja psychiczna
  • zimne dłonie i stopy
  • zmniejszona potrzeba siusiania lub nie sikanie wcale
  • szybkie bicie serca i oddychanie
  • blada skóra
  • trudności w oddychaniu

Można zastosować rodzaj leku zwany wazopresorami (lub środkami inotropowymi). Wazopresory pomagają ściskać (zwężać) naczynia krwionośne, co zwiększa ciśnienie krwi i poprawia krążenie krwi.

Po ustabilizowaniu się początkowych objawów wstrząsu kardiogennego może być konieczna operacja, aby poprawić funkcjonowanie serca. Może to obejmować przezskórną interwencję wieńcową (PCI) , obok wprowadzenia małej pompy, znanej jako wewnątrzaortalna pompa balonowa. Może to pomóc w poprawie przepływu krwi z serca.

Inną opcją jest wszczepienie bajpasu tętnicy wieńcowej (gdzie do ominięcia jakiejkolwiek blokady wykorzystuje się naczynie krwionośne z innej części ciała).

Pęknięcie serca

Pęknięcie serca jest niezwykle poważnym, ale stosunkowo rzadkim powikłaniem zawału serca, w którym mięśnie, ściany lub zastawki serca pękają (pęknięcie).

Może się tak zdarzyć, jeśli serce jest poważnie uszkodzone podczas zawału serca i zwykle dzieje się to 1 do 5 dni później.

Objawy są takie same, jak we wstrząsie kardiogennym . Aby naprawić uszkodzenie, zwykle wymagana jest operacja na otwartym sercu.

Perspektywy dla ludzi z pęknięciem serca są kiepskie; szacuje się, że 1 na 2 osoby umiera w ciągu 5 dni od wystąpienia pęknięcia.