Zespół stresu pourazowego (PTSD) – Leczenie

Główne metody leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD) to terapie psychologiczne i leki.

Z traumatycznymi zdarzeniami może być bardzo trudno pogodzić się, ale konfrontacja ze swoimi uczuciami i szukanie profesjonalnej pomocy jest często jedynym sposobem skutecznego leczenia zespołu stresu pourazowego.

Możliwe jest skuteczne wyleczenie PTSD wiele lat po traumatycznym wydarzeniu lub wydarzeniach, co oznacza, że nigdy nie jest za późno, aby szukać pomocy.

Oszacowanie

Przed rozpoczęciem leczenia PTSD zostanie przeprowadzona szczegółowa ocena objawów, aby upewnić się, że leczenie jest dostosowane do indywidualnych potrzeb.

Twój lekarz rodzinny często przeprowadza wstępną ocenę, ale zostaniesz skierowany do specjalisty zdrowia psychicznego w celu dalszej oceny i leczenia, jeśli objawy zespołu stresu pourazowego trwają dłużej niż 4 tygodnie lub objawy są ciężkie.

Jest wielu specjalistów zdrowia psychicznego, z którymi możesz się spotkać, jeśli cierpisz na zespół stresu pourazowego, np. Psycholog, pielęgniarka środowiskowa lub psychiatra.

Uważne czekanie

Jeśli masz łagodne objawy PTSD lub masz objawy mniej niż 4 tygodnie, możesz zalecić podejście zwane uważnym czekaniem.

Uważne czekanie obejmuje uważne monitorowanie objawów, aby sprawdzić, czy ustępują, czy nasilają się.

Czasami jest to zalecane, ponieważ 2 na 3 osoby, u których wystąpiły problemy po traumatycznym doświadczeniu, poprawia się w ciągu kilku tygodni bez leczenia.

Jeśli zalecane jest uważne czekanie, wizytę kontrolną należy zgłosić w ciągu 1 miesiąca.

Terapie psychologiczne

Jeśli masz PTSD, który wymaga leczenia, zwykle najpierw zaleca się terapię psychologiczną.

Połączenie terapii psychologicznej i leków może być zalecane, jeśli masz ciężki lub uporczywy PTSD.

Twój lekarz rodzinny może skierować Cię do kliniki specjalizującej się w leczeniu zespołu stresu pourazowego, jeśli taka istnieje w Twojej okolicy.

Możesz też skierować się bezpośrednio do poradni psychoterapeutycznej.

Istnieją 3 główne rodzaje terapii psychologicznych stosowanych w leczeniu osób z PTSD.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to rodzaj terapii, której celem jest pomoc w radzeniu sobie z problemami poprzez zmianę sposobu myślenia i działania.

Terapia poznawczo-behawioralna skoncentrowana na traumie wykorzystuje szereg technik psychologicznych, aby pomóc Ci pogodzić się z traumatycznym wydarzeniem.

Na przykład terapeuta może poprosić Cię o skonfrontowanie się z traumatycznymi wspomnieniami poprzez szczegółowe przemyślenie swoich doświadczeń.

Podczas tego procesu Twój terapeuta pomaga Ci radzić sobie z wszelkimi niepokojami, które odczuwasz, identyfikując niepomocne myśli lub fałszywe wyobrażenia o tym doświadczeniu.

Twój terapeuta może pomóc Ci uzyskać kontrolę nad strachem i stresem, zmieniając negatywny sposób myślenia o swoim doświadczeniu (na przykład poczucie, że jesteś winny za to, co się stało, lub obawa, że może się to powtórzyć).

Możesz również zostać zachęcony do stopniowego wznawiania wszelkich czynności, których unikałeś od czasu swoich doświadczeń, takich jak prowadzenie samochodu w razie wypadku.

Zwykle będziesz mieć od 8 do 12 cotygodniowych sesji CBT skoncentrowanych na traumie, chociaż może być potrzebnych mniej. Sesje trwają zwykle od 60 do 90 minut.

Dowiedz się więcej o CBT

Odczulanie i reprocesowanie ruchu gałek ocznych (EMDR)

Odczulanie i ponowne przetwarzanie gałek ocznych (EMDR) to stosunkowo nowa metoda leczenia, która zmniejsza objawy zespołu stresu pourazowego.

Polega na wykonywaniu ruchów oczu z boku na bok, zwykle podążając za ruchem palca terapeuty, podczas przypominania sobie traumatycznego incydentu.

Inne metody mogą obejmować stukanie palcem przez terapeutę lub odtwarzanie dźwięku.

Nie jest jasne, jak działa EMDR, ale może pomóc ci zmienić negatywny sposób myślenia o traumatycznym doświadczeniu.

Terapia grupowa

Niektórym osobom pomocne jest opowiadanie o swoich doświadczeniach z innymi osobami, które również mają PTSD.

Terapia grupowa może pomóc w znalezieniu sposobów radzenia sobie z objawami i zrozumienia stanu.

Istnieje również wiele organizacji charytatywnych, które zapewniają porady i grupy wsparcia dla PTSD.

Na przykład:

Lek

W leczeniu PTSD u dorosłych czasami stosuje się leki przeciwdepresyjne , takie jak paroksetyna, sertralina, mirtazapina, amitryptylina lub fenelzyna.

Spośród tych leków tylko paroksetyna i sertralina są licencjonowane specjalnie do leczenia PTSD.

Jednak mirtazapina, amitryptylina i fenelzyna również okazały się skuteczne i mogą być również zalecane.

Te leki będą stosowane tylko wtedy, gdy:

  • decydujesz się nie poddawać się terapii psychologicznej skoncentrowanej na traumie
  • terapia psychologiczna nie byłaby skuteczna, ponieważ istnieje ciągłe zagrożenie dalszymi urazami (takimi jak przemoc w rodzinie)
  • odniosłeś niewielką lub żadną korzyść z przebiegu terapii psychologicznej skoncentrowanej na traumie
  • masz chorobę podstawową, taką jak ciężka depresja, która znacząco wpływa na zdolność do korzystania z leczenia psychologicznego

Amitryptylina lub fenelzyna są zwykle stosowane wyłącznie pod nadzorem specjalisty zdrowia psychicznego.

Leki przeciwdepresyjne mogą być również przepisywane w celu zmniejszenia wszelkich towarzyszących objawów depresji i lęku oraz pomocy w problemach ze snem.

Ale zazwyczaj nie są przepisywane osobom w wieku poniżej 18 lat, chyba że zaleci to specjalista.

Jeśli lek na PTSD jest skuteczny, zwykle będzie kontynuowany przez co najmniej 12 miesięcy, a następnie będzie stopniowo odstawiany w ciągu 4 tygodni lub dłużej.

Jeśli lek nie jest skuteczny w łagodzeniu objawów, można zwiększyć dawkę.

Przed przepisaniem leku lekarz powinien poinformować Cię o możliwych działaniach niepożądanych, jakie możesz mieć podczas jego przyjmowania, a także o wszelkich objawach odstawienia po odstawieniu leku.

Na przykład, powszechne skutki uboczne paroksetyny obejmują nudności, niewyraźne widzenie, zaparcia i biegunkę.

Możliwe objawy odstawienia związane z paroksetyną obejmują zaburzenia snu, intensywne sny, lęk i drażliwość.

Objawy odstawienia są mniej prawdopodobne, jeśli lek jest powoli zmniejszany.

Dzieci i młodzież

CBT skoncentrowane na traumie jest zwykle zalecane dla dzieci i młodzieży z PTSD.

Zwykle obejmuje to od 6 do 12 sesji, które zostały dostosowane do wieku, okoliczności i poziomu rozwoju dziecka.

W stosownych przypadkach leczenie obejmuje konsultacje z rodziną dziecka i zaangażowanie jej.

Dzieciom, które nie reagują na terapię CBT skoncentrowaną na traumie, można zaproponować EMDR.

PTSD i jazda

Zespół stresu pourazowego (PTSD) może wpływać na twoją zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdu, dlatego powinieneś poinformować o tym Agencję ds. Licencji Kierowców i Pojazdów (DVLA).

Odwiedź GOV.UK, aby uzyskać więcej informacji na tematPTSD i jazdy .