Uderzenie w ramię jest bardzo częstą przyczyną bólu barku, gdy ścięgno (pas tkanki) wewnątrz barku ociera się lub zaczepia o pobliską tkankę i kość podczas podnoszenia ramienia.
Wpływa na ścięgno stożka rotatorów, które jest elastyczną tkanką łączącą mięśnie wokół stawu barkowego z górną częścią ramienia.
Uderzające ramię często poprawia się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, szczególnie przy odpowiednim typie ćwiczeń ramion, ale czasami może to być ciągły problem.
Objawy uderzenia barku
Bicie barku może rozpocząć się nagle lub narastać stopniowo.
Objawy obejmują:
- ból w górnej i zewnętrznej części ramienia
- ból, który jest gorszy, gdy podnosisz rękę, zwłaszcza gdy unosisz ją nad głową
- ból lub ból w nocy, które mogą wpływać na sen
- osłabienie ramienia
Twoje ramię zwykle nie będzie sztywne. Jeśli tak, możesz zamiast tego mieć zamarznięte ramię .
Przeczytaj o innych przyczynach bólu barku .
Kiedy uzyskać pomoc medyczną
Należy zgłosić się do lekarza rodzinnego, jeśli odczuwasz ból barku, który nie ustępuje po kilku tygodniach lub przeszkadza Ci w wykonywaniu normalnych czynności.
Będą patrzeć na Twoje ramię i prosić Cię o poruszanie ręką na różne sposoby, aby zobaczyć, jak łatwo możesz nią poruszyć i czy ruch pogarsza ból.
Mogą zasugerować pewne metody leczenia, które możesz wypróbować, lub skierować Cię do fizjoterapeuty w celu uzyskania porady terapeutycznej. Prawdopodobnie nie będziesz musiał iść do szpitala na jakiekolwiek badania.
Możesz również udać się bezpośrednio do fizjoterapeuty bez wizyty u lekarza rodzinnego, ale być może będziesz musiał zapłacić.
Rzeczy, które możesz zrobić, jeśli masz uderzenie w ramię
- Unikaj rzeczy, które pogarszają ból – unikaj czynności wymagających wielokrotnego podnoszenia ręki nad głowę (takich jak pływanie lub gra w tenisa) przez kilka dni lub tygodni. Zapytaj lekarza rodzinnego lub fizjoterapeutę, kiedy możesz wznowić te czynności.
- Nie przestawaj całkowicie poruszać ramieniem – staraj się wykonywać swoje codzienne czynności tak często, jak to możliwe, aby ramię nie stało się słabe lub sztywne. Zwykle najlepiej unikać korzystania z procy.
- Trzymaj worek z lodem (lub worek z kostkami lodu lub mrożonymi warzywami) do ramienia przez około 20 minut kilka razy dziennie – ale nie kładź go bezpośrednio na skórę. Najpierw zawiń go w ręcznik.
- Weź leki przeciwbólowe – pomocne mogą być przeciwzapalne środki przeciwbólowe (takie jak ibuprofen ) lub paracetamol . W razie potrzeby lekarz rodzinny może przepisać silniejsze środki przeciwbólowe.
Zabiegi na ból barku
Ćwiczenia ramion
Lekarz rodzinny może doradzić Ci w zakresie prostych ćwiczeń ramion, które możesz wykonać.
Fizjoterapeuci mogą również zdiagnozować kolizję barku i zasugerować ćwiczenia, które pomogą poprawić postawę barku i dodatkowo wzmocnić mięśnie, aby poprawić ból i zakres ruchów.
Być może na początku będziesz musiał wykonać te ćwiczenia z fizjoterapeutą, ale po pewnym czasie będziesz mógł je kontynuować w domu.
Wracaj do lekarza rodzinnego lub fizjoterapeuty, jeśli ćwiczenia nasilają ból lub nie ustąpią po kilku tygodniach.
Zastrzyki steroidowe
Zastrzyki steroidowe w ramię mogą pomóc złagodzić ból, jeśli nie pomagają odpoczynek i ćwiczenia samodzielnie.
Ale nadal ważne jest, aby wykonywać ćwiczenia ramion, ponieważ zastrzyki zwykle działają tylko przez kilka tygodni, a ból może powrócić, jeśli przerwiesz ćwiczenia.
Chociaż wstrzyknięcie można powtórzyć w razie potrzeby, zwykle nie zaleca się więcej niż 2 wstrzyknięć, ponieważ może to spowodować uszkodzenie ścięgna barku w dłuższej perspektywie.
Zastrzyki mogą również powodować skutki uboczne, takie jak trwałe zagłębienie lub rozjaśnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia.
Operacja
Operacja zwana dekompresją podbarkową może być opcją, jeśli inne metody leczenia nie zadziałały, chociaż nie ma pewności, jak bardzo pomaga.
Operacja polega na poszerzeniu przestrzeni wokół ścięgna stożka rotatorów, aby nie ocierało się ani nie zaczepiało o nic w pobliżu.
Operacja jest zwykle wykonywana przy użyciu małych narzędzi chirurgicznych przeprowadzonych przez małe nacięcia w ramieniu.
Jest to rodzaj operacji dziurki od klucza zwanej artroskopią .
Zwykle odbywa się to w znieczuleniu ogólnym , kiedy śpisz.
Większość ludzi może wrócić do domu tego samego dnia lub dzień po operacji i po kilku tygodniach może normalnie używać ramienia.
Przyczyny uderzenia barku
Kiedy unosisz ramię, ścięgno stożka rotatorów przechodzi przez wąską przestrzeń w górnej części ramienia, zwaną przestrzenią podbarkową.
Uderzenie barku występuje, gdy ścięgno ociera się lub zaczepia o kość w górnej części tej przestrzeni, zwanej akromionem.
Może się to zdarzyć, jeśli:
- ścięgno staje się spuchnięte, zgrubiałe lub zerwane – może to być spowodowane urazem, przeciążeniem barku (na przykład podczas uprawiania sportów takich jak pływanie lub tenis) lub „zużyciem” z wiekiem
- wypełniony płynem worek (kaletka) znajdujący się między ścięgnem a wyrostkiem robaczkowym staje się podrażniony i zaogniony ( zapalenie kaletki ) – może to być również spowodowane urazem lub przeciążeniem barku
- akromion jest raczej zakrzywiony lub haczykowaty niż płaski – to zwykle coś, z czym się rodzisz
- na akromionie znajdują się kostne narośla (ostrogi) – mogą się one rozwinąć wraz z wiekiem