Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ stan rozwija się powoli i nie ma ostatecznego testu.
Pierwszą rzeczą, jaką powinieneś zrobić, jeśli uważasz, że masz ZA, jest wizyta u lekarza rodzinnego. Zapytają o twoje objawy, w tym:
- jakie objawy doświadczasz
- kiedy zaczęli
- jak długo je masz
Ból pleców związany z AS może być dość charakterystyczny. Na przykład zwykle nie poprawia się podczas odpoczynku i może Cię obudzić w nocy.
Badania krwi
Jeśli Twój lekarz rodzinny podejrzewa ZA, może zorganizować badania krwi, aby sprawdzić objawy zapalenia w Twoim ciele. Głównym objawem tego stanu jest zapalenie kręgosłupa i stawów.
Jeśli wyniki sugerują, że masz stan zapalny, zostaniesz skierowany do reumatologa na dalsze badania. Reumatolog to specjalista od schorzeń dotyczących mięśni i stawów.
Dalsze testy
Twój reumatolog przeprowadzi badania obrazowe w celu zbadania wyglądu kręgosłupa i miednicy, a także dodatkowe badania krwi.
Mogą to być:
Badania genetyczne
Czasami można przeprowadzić genetyczne badanie krwi, aby sprawdzić, czy nosisz gen HLA-B27, który występuje u większości osób z ZA.
Może to przyczynić się do diagnozy ZA, ale nie jest to całkowicie wiarygodne, ponieważ nie wszyscy chorzy na tę chorobę mają ten gen, a niektórzy ludzie mają go bez rozwoju AS.
Potwierdzające zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Chociaż skany mogą czasami wykazywać zapalenie kręgosłupa i zespolenie kręgosłupa (zesztywnienie), uszkodzenie kręgosłupa nie zawsze może zostać wykryte we wczesnych stadiach ZA.
Dlatego diagnoza jest często trudna. W wielu przypadkach potwierdzenie diagnozy to długi proces, który może trwać latami.
Rozpoznanie ZZSK można zwykle potwierdzić, jeśli zdjęcie rentgenowskie wykazuje zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych (zapalenie krzyżowo-biodrowe) i występuje co najmniej 1 z następujących:
- co najmniej 3 miesiące bólu krzyża, który ustępuje podczas ćwiczeń i nie ustępuje podczas odpoczynku
- ograniczony ruch w dolnej części pleców (kręgosłup lędźwiowy)
- ograniczona ekspansja klatki piersiowej w porównaniu z tym, czego oczekuje się dla twojego wieku i płci
Jeśli masz wszystkie 3 z tych cech, ale nie masz zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych – lub jeśli masz tylko zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych – zostanie zdiagnozowane prawdopodobne zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.