Złamania biodra to pęknięcia lub pęknięcia w górnej części kości udowej (kości udowej) w pobliżu stawu biodrowego. Zwykle są spowodowane upadkiem lub urazem biodra, ale czasami mogą być spowodowane stanem zdrowia, takim jak rak, który osłabia kość biodrową.
Upadki są bardzo częste wśród osób starszych, szczególnie u osób w wieku 80 lat i starszych, które mogą mieć problemy ze wzrokiem lub poruszaniem się i równowagą.
Złamania biodra są również częstsze u kobiet, które są bardziej narażone na osteoporozę , stan, który powoduje, że kości są słabe i kruche.
Objawy złamania biodra
Objawy złamania biodra po upadku mogą obejmować:
- ból
- niemożność podniesienia, przesuwania lub obracania (obracania) nogi
- niezdolność do stania lub obciążania nogi
- zasinienie i obrzęk wokół biodra
- Twoja zraniona noga wydaje się krótsza niż druga noga
- Twoja zraniona noga obracająca się na zewnątrz
Złamanie biodra niekoniecznie spowoduje siniaczenie lub uniemożliwi ci stanie lub chodzenie.
Kiedy szukać pomocy medycznej
Jeśli uważasz, że złamałeś biodro, musisz jak najszybciej udać się do szpitala. Zadzwoń pod numer 112 i poproś o karetkę.
Staraj się nie ruszać, czekając na karetkę i upewnij się, że jest Ci ciepło.
Jeśli upadłeś, możesz czuć się wstrząśnięty lub zszokowany, ale staraj się nie panikować. Spróbuj zwrócić czyjąś uwagę poprzez:
- wołając o pomoc
- walenie w ścianę lub podłogę
- użycie przycisku wezwania pomocy (jeśli taki posiadasz)
Dowiedz się więcej o tym, co robić po upadku .
Ocena szpitala
Po przybyciu do szpitala z podejrzeniem złamania biodra, ogólny stan pacjenta zostanie oceniony. Lekarz dokonujący oceny może:
- zapytaj, jak zostałeś ranny i czy miałeś upadek
- zapytaj, czy to pierwszy raz, kiedy upadłeś (jeśli upadłeś)
- zapytaj o swoje dolegliwości zdrowotne
- zapytaj, czy bierzesz jakieś lekarstwa
- oceń, ile odczuwasz bólu
- ocenić swój stan psychiczny (jeśli upadłeś i uderzyłeś się w głowę, możesz być zdezorientowany)
- Zmierz sobie temperaturę
- upewnij się, że nie jesteś odwodniony
W zależności od wyniku Twojej oceny możesz otrzymać:
- lek przeciwbólowy
- miejscowe wstrzyknięcie środka znieczulającego w okolicę biodra
- płyn dożylny (płyn przez igłę do żyły w ramieniu)
Opiekujący się Tobą pracownicy służby zdrowia zapewnią Ci ciepło i wygodę. Po pewnym czasie możesz zostać przeniesiony z izby przyjęć na oddział, na przykład ortopedyczny.
Aby potwierdzić, czy twoje biodro zostało złamane, możesz wykonać badania obrazowe, takie jak:
Leczenie złamania biodra
Chirurgia jest zwykle jedyną opcją leczenia złamania biodra.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) zaleca, aby osoba ze złamaniem biodra przeszła operację w ciągu 48 godzin od przyjęcia do szpitala.
Jednak operacja może czasami zostać opóźniona, jeśli dana osoba źle się czuje z innym stanem zdrowia, a leczenie tego schorzenia w pierwszej kolejności znacznie poprawi wynik operacji stawu biodrowego.
W około połowie wszystkich przypadków konieczna jest częściowa lub całkowita wymiana stawu biodrowego . Pozostałe przypadki wymagają zabiegu chirurgicznego, aby naprawić złamanie za pomocą płytek i śrub lub prętów.
Rodzaj przeprowadzonej operacji zależy od kilku czynników, w tym:
- rodzaj złamania (gdzie jest na kości udowej)
- Twój wiek
- Twój poziom mobilności przed złamaniem
- stan kości i stawów – na przykład, czy masz zapalenie stawów , czy nie
Dowiedz się więcej o leczeniu złamań biodra .
Powrót do zdrowia po operacji biodra
Celem po operacji jest przyspieszenie powrotu do zdrowia i odzyskanie mobilności.
Dzień po operacji powinieneś przejść ocenę fizjoterapeutyczną i otrzymać program rehabilitacji, który zawiera realistyczne cele do osiągnięcia podczas rekonwalescencji. Celem jest pomoc w odzyskaniu mobilności i niezależności, abyś mógł jak najszybciej wrócić do domu.
To, jak długo będziesz musiał pozostać w szpitalu, zależy od Twojego stanu zdrowia i mobilności. Może być możliwe wypisanie po około 1 tygodniu, ale większość ludzi musi pozostać w szpitalu przez około 2 tygodnie.
Dowody wskazują, że szybka operacja i dostosowany program rehabilitacji, który rozpoczyna się jak najszybciej po operacji, mogą znacznie poprawić życie danej osoby, skrócić czas pobytu w szpitalu i pomóc jej szybciej odzyskać sprawność.
Dowiedz się więcej o rekonwalescencji po złamaniu biodra .
Przydatne może być również przeczytanie naszego przewodnika po opiece społecznej i usługach wsparcia , który jest przeznaczony nie tylko dla osób potrzebujących opieki i wsparcia, ale także dla ich opiekunów i krewnych. Zawiera informacje i porady dotyczące:
Powikłania operacji stawu biodrowego
Powikłania mogą wystąpić po operacji, w tym:
- infekcja – wymaga to dalszego leczenia i często dalszej operacji
- zakrzepy krwi – mogą tworzyć się w głębokich żyłach nóg, zwane zakrzepicą żył głębokich (DVT) , w wyniku ograniczenia ruchu. Możesz zmniejszyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich, nosząc specjalne pończochy, wykonując ćwiczenia i przyjmując leki
- odleżyny ( odleżyny ) – mogą wystąpić na obszarach skóry pod ciągłym naciskiem na krześle lub łóżku przez dłuższy czas
Twój chirurg powinien omówić z Tobą te i inne zagrożenia.
Zapobieganie złamaniom biodra
Dalszym złamaniom biodra można zapobiec, podejmując kroki zapobiegające upadkom i lecząc osteoporozę .
Możesz zmniejszyć ryzyko upadku poprzez:
- używanie pomocy do chodzenia, takich jak laska
- ocenę domu pod kątem zagrożeń, takich jak luźna wykładzina, i uczynienie go bezpieczniejszym
- wykonywanie ćwiczeń poprawiających równowagę
Dowiedz się więcej o zapobieganiu upadkom .
Ochraniacze bioder
Ochraniacze bioder mogą być używane w celu zmniejszenia skutków upadku i są szczególnie przydatne w zapobieganiu złamaniom biodra u osób starszych.
Ochraniacze bioder to wyściełany materiał i plastikowe osłony przymocowane do specjalnie zaprojektowanej bielizny. Ochraniacze amortyzują upadek, a plastikowe osłony odwracają siłę uderzenia od wrażliwych obszarów biodra.
W przeszłości jednym z największych problemów związanych z ochraniaczami bioder było to, że wiele osób uważało je za niewygodne i przestało je nosić. Nowoczesne ochraniacze bioder próbują rozwiązać ten problem, oferując wygodniejsze dopasowanie i dodatkowe funkcje, takie jak wentylacja zmniejszająca pocenie się.
NICE sugeruje, że ochraniacze bioder mogą być przydatne dla osób starszych w domach opieki, które są narażone na wysokie ryzyko upadku. Uważa się, że są mniej skuteczne w przypadku osób starszych, które pozostają aktywne i mieszkają we własnym domu.
Przeczytaj pełne wytyczne NICE dotyczące upadków: ocena i zapobieganie upadkom u osób starszych .
Narzędzie FRAX
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opracowała narzędzie do oceny ryzyka złamań, które pomaga przewidywać ryzyko złamań u osób w wieku od 40 do 90 lat.
Narzędzie opiera się na gęstości mineralnej kości (BMD) i innych czynnikach ryzyka, takich jak wiek, płeć i określone schorzenia.
Przewodnik po opiece społecznej i wsparciu
Jeśli ty:
- potrzebują pomocy w codziennym życiu z powodu choroby lub niepełnosprawności
- opiekować się kimś regularnie, ponieważ jest chory, starszy lub niepełnosprawny, w tym członków rodziny
Nasz przewodnik po opiece społecznej i wsparciu wyjaśnia dostępne opcje i miejsca, w których można uzyskać wsparcie.