Żółtaczka jest powszechną i zwykle nieszkodliwą chorobą noworodków, która powoduje zażółcenie skóry i białek oczu. Termin medyczny określający żółtaczkę u niemowląt to żółtaczka noworodków.
Inne objawy żółtaczki noworodków mogą obejmować:
- zażółcenie dłoni lub podeszew stóp
- ciemny, żółty mocz (mocz noworodka powinien być bezbarwny)
- kupa blada (powinna być żółta lub pomarańczowa)
Objawy żółtaczki noworodków zwykle pojawiają się 2–3 dni po porodzie i ustępują bez leczenia do około 2 tygodni życia dziecka.
Dowiedz się więcej o objawach żółtaczki u niemowląt
Family / Alamy Stock Photo
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Twoje dziecko zostanie przebadane pod kątem objawów żółtaczki w ciągu 72 godzin od urodzenia w ramach badania przedmiotowego noworodka .
Jeśli po tym czasie u Twojego dziecka pojawią się oznaki żółtaczki, jak najszybciej skonsultuj się z położną, pielęgniarką środowiskową lub lekarzem rodzinnym.
Chociaż żółtaczka zwykle nie jest powodem do niepokoju, ważne jest, aby ustalić, czy Twoje dziecko wymaga leczenia.
Jeśli monitorujesz żółtaczkę swojego dziecka w domu, ważne jest również, aby natychmiast skontaktować się z położną, jeśli objawy dziecka szybko się nasilą lub dziecko będzie bardzo niechętne do karmienia.
Dlaczego moje dziecko ma żółtaczkę?
Żółtaczka jest spowodowana gromadzeniem się bilirubiny we krwi. Bilirubina to żółta substancja wytwarzana podczas rozpadu czerwonych krwinek, które przenoszą tlen w organizmie.
Żółtaczka jest powszechna u noworodków, ponieważ niemowlęta mają dużą liczbę czerwonych krwinek we krwi, które są często rozkładane i zastępowane.
Ponadto wątroba noworodka nie jest w pełni rozwinięta, więc jest mniej skuteczna w usuwaniu bilirubiny z krwi.
Zanim dziecko osiągnie wiek około 2 tygodni, jego wątroba jest bardziej skuteczna w przetwarzaniu bilirubiny, więc żółtaczka często ustępuje sama do tego wieku, nie powodując żadnych szkód.
W niewielkiej liczbie przypadków żółtaczka może być oznaką podstawowego stanu zdrowia. Dzieje się tak często, gdy żółtaczka rozwija się wkrótce po urodzeniu (w ciągu pierwszych 24 godzin).
Jak często występuje żółtaczka noworodków?
Żółtaczka to jedna z najczęstszych chorób, które mogą mieć wpływ na noworodki.
Szacuje się, że u 6 na 10 dzieci występuje żółtaczka, w tym 8 na 10 dzieci urodzonych przedwcześnie przed 37. tygodniem ciąży.
Ale tylko około 1 na 20 dzieci ma poziom bilirubiny we krwi na tyle wysoki, że wymaga leczenia.
Z niejasnych powodów karmienie piersią zwiększa ryzyko wystąpienia u dziecka żółtaczki, która często może utrzymywać się przez miesiąc lub dłużej.
Ale w większości przypadków korzyści z karmienia piersią znacznie przewyższają ryzyko związane z żółtaczką.
Leczenie żółtaczki noworodków
Leczenie żółtaczki noworodków zwykle nie jest potrzebne, ponieważ objawy zwykle mijają w ciągu 10 do 14 dni, chociaż czasami mogą utrzymywać się dłużej.
Leczenie jest zwykle zalecane tylko wtedy, gdy testy wykazują bardzo wysoki poziom bilirubiny we krwi dziecka.
Dzieje się tak, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko, że bilirubina może przedostać się do mózgu i spowodować uszkodzenie mózgu.
Istnieją 2 główne metody leczenia, które można przeprowadzić w szpitalu, aby szybko obniżyć poziom bilirubiny u dziecka.
To są:
- fototerapia – na skórę świeci specjalny rodzaj światła, które zmienia bilirubinę w postać łatwiejszą do rozbicia przez wątrobę
- transfuzja wymienna – w której krew dziecka jest pobierana za pomocą cienkiej rurki (cewnika) umieszczonej w naczyniu krwionośnym i zastąpiona krwią od pasującego dawcy; większość dzieci dobrze reaguje na leczenie i po kilku dniach może opuścić szpital
Komplikacje
Jeśli dziecko z bardzo wysokim poziomem bilirubiny nie jest leczone, istnieje ryzyko, że może dojść do trwałego uszkodzenia mózgu. Jest to znane jako kernicterus.
Kernicterus występuje bardzo rzadko w Wielkiej Brytanii, dotykając mniej niż 1 na 100 000 urodzonych dzieci. W Anglii w latach 2015-16 odbyło się 7 przyjęć do szpitala z powodu kernicterusa.
Dowiedz się więcej o kernicterus u niemowląt
Możesz również przeczytać wytyczne National Institute for Health and Care Excellence (NICE) dotyczące żółtaczki u noworodków poniżej 28 dni .