Żylaki – Leczenie

Żylaki nie zawsze wymagają leczenia. Jeśli żylaki nie powodują dyskomfortu, leczenie może nie być konieczne.

Leczenie żylaków jest zwykle konieczne:

• złagodzenie objawów – jeśli żylaki powodują ból lub dyskomfort
• w leczeniu powikłań – takich jak owrzodzenia nóg , obrzęki lub przebarwienia skóry
• ze względów kosmetycznych – ale ten rodzaj leczenia jest rzadko dostępny w , więc zazwyczaj będziesz musiał za to zapłacić prywatnie

Jeśli konieczne jest leczenie, lekarz może najpierw zalecić do 6 miesięcy samodzielnej pielęgnacji w domu.

Może to obejmować:

• stosowanie pończoch uciskowych (najpierw sprawdzone zostanie krążenie krwi, aby sprawdzić, czy są one odpowiednie dla Ciebie)
• regularne ćwiczenia
• unikanie wstawania przez dłuższy czas
• podnoszenie dotkniętego obszaru podczas odpoczynku

Poniżej opisano różne sposoby leczenia żylaków.

Jeśli pończochy uciskowe powodują wysuszenie skóry nóg, spróbuj przed pójściem spać nałożyć krem nawilżający (emolient) , aby skóra była nawilżona.

Należy również zwracać uwagę na bolesne ślady na nogach, a także pęcherze i przebarwienia.

Dbanie o pończochy uciskowe

Pończochy uciskowe należy zwykle wymieniać co 3 do 6 miesięcy. Jeśli twoje pończochy ulegną uszkodzeniu, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym, ponieważ mogą już nie być skuteczne.

Należy przepisać 2 pończochy (lub 2 komplety pończoch, jeśli nosisz po 1 na każdą nogę), aby jedną pończochę można było nosić, podczas gdy druga jest prana i suszona.

Pończochy uciskowe należy prać ręcznie w ciepłej wodzie i suszyć z dala od bezpośredniego źródła ciepła.

Ablację prądem o częstotliwości radiowej można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym (nie śpisz) lub w znieczuleniu ogólnym , gdy śpisz.

Zabieg może powodować krótkotrwałe skutki uboczne, takie jak mrowienie (parestezje).

Może zaistnieć potrzeba noszenia pończoch uciskowych nawet przez tydzień po ablacji prądem o częstotliwości radiowej.

Leczenie laserem wewnątrzżylnym

Podobnie jak w przypadku ablacji prądem o częstotliwości radiowej, wewnątrzżylne leczenie laserowe polega na wprowadzeniu cewnika do żyły i zastosowaniu badania ultrasonograficznego w celu ustawienia go we właściwej pozycji.

Mały laser przechodzi przez cewnik i umieszczany jest w górnej części żylaków.

Laser dostarcza krótkie impulsy energii, które podgrzewają żyłę i zamykają ją. Laser jest powoli przesuwany wzdłuż żyły przy użyciu badania ultrasonograficznego do prowadzenia go, umożliwiając zamknięcie żyły na całej długości.

Zabieg laserem wewnątrzżylnym przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

Po zabiegu możesz odczuwać ucisk w nogach, a dotknięte miejsca mogą być posiniaczone i bolesne. Uraz nerwu jest również możliwy, ale zwykle jest tylko tymczasowy.

Ten rodzaj leczenia może nie być odpowiedni, jeśli wcześniej miałeś zakrzepicę żył głębokich .

Wstrzyknięcie jest kierowane do żyły za pomocą badania ultrasonograficznego. Podczas jednej sesji można leczyć więcej niż jedną żyłę.

Skleroterapia piankowa jest zwykle wykonywana w znieczuleniu miejscowym, w którym do znieczulenia leczonego obszaru stosuje się lek przeciwbólowy.

Po skleroterapii żylaki powinny zacząć zanikać już po kilku tygodniach, ponieważ silniejsze żyły przejmują rolę uszkodzonej żyły, która nie jest już wypełniona krwią.

Możesz wymagać leczenia więcej niż jeden raz, zanim żyła zniknie i istnieje szansa, że żyła może się ponownie pojawić.

Chociaż skleroterapia okazała się skuteczna, nie wiadomo jeszcze, jak skuteczna jest skleroterapia piankowa w dłuższej perspektywie. NICE stwierdził, że leczenie było skuteczne średnio w 84 na 100 przypadków.

Jednak w jednym badaniu żylaki powróciły u ponad połowy leczonych.

Skleroterapia może również powodować skutki uboczne, w tym:

• zakrzepy krwi w innych żyłach nóg
• bóle głowy
• ból dolnej części pleców
• zmiany koloru skóry – na przykład brązowe plamy na leczonych obszarach
• półomdlały
• przejściowe problemy ze wzrokiem

Powinieneś być w stanie chodzić i wrócić do pracy natychmiast po wykonaniu skleroterapii. Musisz nosić pończochy uciskowe lub bandaże przez okres do tygodnia.

W rzadkich przypadkach wiadomo, że skleroterapia może powodować poważne potencjalne powikłania, takie jak udary lub przemijające ataki niedokrwienia .

Operacja żylaków wykonywana jest najczęściej w znieczuleniu ogólnym , co oznacza, że w trakcie zabiegu będziesz tracić przytomność.

Zwykle możesz wrócić do domu tego samego dnia, ale czasami konieczny jest nocleg w szpitalu, szczególnie jeśli masz operację obu nóg.

Jeśli zostaniesz skierowany na operację, możesz zadać swojemu chirurgowi kilka pytań, takich jak:

• kto wykona moją operację?
• jak długo będę musiał czekać na leczenie?
• czy będę musiał zostać w szpitalu na noc?
• ile sesji zabiegowych będę potrzebować?

Przeczytaj więcej o pytaniach, które możesz zadać swojemu lekarzowi .

Podwiązanie i zdzieranie

Większość chirurgów stosuje technikę zwaną podwiązaniem i strippingiem, która polega na przywiązaniu żyły w chorej nodze, a następnie jej usunięciu.

Wykonuje się dwa małe nacięcia. Pierwsza jest wykonywana w pobliżu pachwiny na szczycie żylaków i ma około 5 cm (2 cale) średnicy.

Drugi, mniejszy krój jest wykonywany dalej w dół nogi, zwykle wokół kolana. Górna część żyły (w pobliżu pachwiny) jest związana i uszczelniona.

Cienki, elastyczny drut przechodzi przez dno żyły, a następnie ostrożnie wyciąga się i usuwa przez dolne nacięcie w nodze.

Operacja nie wpłynie na przepływ krwi w nogach. Dzieje się tak, ponieważ żyły znajdujące się głęboko w nogach przejmą rolę uszkodzonych żył.

Podwiązanie i zdzieranie może powodować ból, zasinienie i krwawienie. Poważniejsze powikłania są rzadkie, ale mogą obejmować uszkodzenie nerwów lub zakrzepicę żył głębokich , gdy w jednej z głębokich żył ciała tworzy się skrzep.

Po zabiegu możesz potrzebować do 3 tygodni na powrót do zdrowia przed powrotem do pracy, chociaż zależy to od ogólnego stanu zdrowia i rodzaju wykonywanej pracy.

Może zaistnieć potrzeba noszenia pończoch uciskowych przez tydzień po operacji.